расщелина верхней губы и неба фото

Дети с врожденной расщелиной верхней губы и неба: лечение.

7 сен 2016. Союз педиатров россии. Http://www. Pediatr-russia. Ru научный центр здоровья детей, http://www. Nczd. Ru сайт: http://www. Pediatr-russia. Ru facebook: https:// www.

расщелина верхней губы и неба фото

Диана бармина, 13 лет, двусторонняя расщелина верхней губы.

15 ноя 2016. Диана бармина, 13 лет, двусторонняя расщелина верхней губы и твердого нёба, требуется ортодонтический аппарат. 49 340 руб. Http://www. Rusfond. Ru/ letter/35/12578.

расщелина верхней губы и неба фото

Дети с расщелинами губы и нёба и их положение в семье и.

5 май 2008. Что такое расщелина верхней губы и нёба, знает не каждый. Но, наверное, каждый лично знал или знает человека со шрамом от так называемой « заячьей губы». С этим дефектом рождается, по разным данным, от 1 на 1200 до 1 на 500 малышей. Расщелина губы и неба является самым.

расщелина верхней губы и неба фото

Заячья губа и волчья пасть — причины незаращения неба и.

Почему некоторые дети рождаются с расщелинами лица (заячьей губой и волчьей пастью) факторы риска расщелины верхней губы и неба, причины. Операции по исправлению незаращения неба и верхней губы.

расщелина верхней губы и неба фото

Вскармливание детей с расщелиной верхней губы и неба.

У детей, имеющих только расщелину верхней губы без нарушения целостности неба, обычно не возникает проблем с захватом соска и присасыванием. Дети же с расщелиной верхней губы и неба или с одной расщелиной неба требуют некоторой модификации метода вскармливания, так как у них.

По запросу «расщелина верхней губы и неба фото» нашлось 22168 фото

Расщелина Верхней Губы И Неба Фото

Врождённые пороки челюстно-лицевой области (включая расщелины лица и синдромы первой-второй жаберных дуг).

расщелина верхней губы и неба фото

Врожденные пороки развития головы, лица и шеи целесообразно разделить на следующие группы: • изолированные врожденные пороки (например, врожденная расщелина губы и/или неба); • челюстно-лицевые дизостозы (например, синдром гольденхара, синдром гемифациальной микросомии), когда имеются аномалии развития мягких тканей, костей лицевого скелета, челюстей, однотипно выраженные, что мягкий и жесткий свет в фотографии и определяет их как синдром; • черепно-челюстно-лицевые дизостозы (например, синдром крузона, синдром робена), когда имеются врожденные аномалии развития костей черепа, лицевых костей, мягких тканей, также с повторяющимися признаками в однотипной комбинации. Расщелины лица. Срединная расщелина нижней челюсти и косая расщелина лица в клинической практике встречаются редко. Косая расщелина лица. Поперечная расщелина лица (одно или двусторонняя макростома) может быть изолированным пороком развития или симптомом врожденного синдрома. Односторонняя поперечная расщелина лица. При расщелинах губы и нёба с первых дней после рождения обнаруживается расстройство функций сосания и глотания. У ребенка с расщелиной неба полость рта свободно сообщается с полостью носа, что делает невозможным создание герметичности в полости рта в период сосания. Ребенок не берет грудь матери, а при искусственном вскармливании легко захлебывается и может аспирировать жидкую пищу. Дети с расщелиной неба произносят слова невнятно, тихим голосом. Речь имеет выраженный носовой оттенок (открытая ринолалия).

Постоянное попадание жидкой и мягкой пищи из полости рта в носовую полость вызывает раздражение слизистой оболочки носа и носоглотки, что приводит к развитию в этой области стойких очагов хронического воспаления. Врождённая расщелина верхней губы. Расщелины могут встречаться как в форме изолированного порока развития, так и быть одним из симптомов синдромокомплекса (синдромы ван-дер-вуда, робина). Разновидности расщелин: Врожденная скрытая расщелина верхней губы (односторонняя или двусторонняя). Врожденная неполная расщелина верхней губы: без деформации кожно-хрящевого отдела носа (односторонняя или двусторонняя); с деформацией кожно-хрящевого отдела носа (односторонняя или двусторонняя. Врожденная полная расщелина верхней губы (односторонняя (рис. 3) или двусторонняя, при которой всегда имеется деформация кожно-хрящевого отдела носа. А. Б. Врожденная неполная расщелина верхней губы односторонняя: а – левостороння, без деформации кожно-хрящевого отдела носа, б – правостороння, с деформацией кожно-хрящевого отдела носа. Врожденная неполная расщелина верхней губы двусторонняя. Врожденная полная расщелина верхней губы односторонняя.

Врожденная полная расщелина верхней губы двусторонняя. Первичная хейлоринопластика. Возрастные показания к пластике верхней губы. Хейлопластика у ребенка с врожденной расщелиной верхней губы проводится в возрасте от 3 до 6 месяцев. В настоящее время имеется четко выраженная тенденция к раннему проведению пластики верхней губы. На решение этого вопроса влияют: • соматическое состояние ребенка; • анатомо-топографический вариант расщелины; • необходимость ортодонтической коррекции. Через 3 года после первичной хейлоринопластики. Реконструктивная ринохейлосептопластика. Корригирующие операции на верхней губе и носу. Вторичная ринохейлопластика показана детям старшего возраста и выполняется индивидуально в период от 10—12 до 17 лет. Объем, характер и этапность корригирующих и восстановительных операций в области верхней губы и носа определяются предшествовавшими вмешательствами.

При планировании операций в каждом отдельном случае необходимо учитывать очередность устранения существующих деформаций.

расщелина верхней губы и неба фото

Фото пациентки 18 лет с односторонней расщелиной верхней губы и неба до реконструктивной ринохейлосептопластики. Фото той же пациентки после реконструкции верхней губы и носа. Врождённая расщелина нёба и альвеолярного отростка. Пороки развития неба. Расщелина неба по анатомической форме и протяженности может быть различной. Встречается скрытая расщелина, когда расщеплены только мышцы мягкого неба в платья из кружева и гипюра фото пределах мышечного слоя и костной ткани твердого неба при развитой слизистой оболочке. Этот вид расщелины регистрируется редко. Наблюдается расщелина мягкого неба, которая может быть неполной (рис. 8) и полной (рис. 9). Неполная расщелина мягкого неба не доходит до границы с твердым небом.

Различают расщелину мягкого и твердого неба, которая также может быть неполной (рис. 10) и полной (рис. 11). Полная расщелина (рис. 10) распространяется до резцового отверстия. Расщелины мягкого и твердого неба всегда располагаются по средней линии неба. Рис. 8. Врожденная неполная расщелина мягкого неба.

Рис. 9. Врожденная полная расщелина мягкого неба. Рис. 10. Врожденная неполная расщелина твердого и мягкого неба. Расщелина альеолярного отростка. Практически при всех формах расщелины верхней губы имеется расщелина альвеолярного отростка, но она может быть скрытой, неполной (на уровне только апикального базиса) и полной. Наиболее тяжелые анатомические нарушения наблюдаются при полной расщелине альвеолярного отростка и неба. В этих случаях она почти всегда сочетается с расщелиной верхней губы. Разновидности: • полная односторонняя расщелина верхней губы, альвеолярного отростка и неба; • полная двусторонняя расщелина верхней губы, альвеолярного отростка и неба. Рис.

11. Врожденная полная односторонняя расщелина верхней губы, твердого и мягкого неба.

расщелина верхней губы и неба фото

Рубцы после хейлопластики. Рис. 12. Врожденная полная на сколько ты выглядишь на фото двусторонняя расщелина верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба. Хирургическое лечение врожденной расщелины неба (уранопластика). Единой точки зрения на сроки проведения уранопластики не существует, но общая тенденция (определена в виде рекомендации ранних операций (1—3 года). Фото до и через год после уранопластики. Фото до и через 3 мес после уранопластики. Показанием к повторным операциям на небе служат сквозные дефекты в задних отделах твердого, на границе твердого и мягкого неба. Укороченное мягкое небо является показанием к повторной операции только в тех случаях, когда артикуляция речи не корригируется функцией мышц задней стенки глотки.

Функциональное состояние небно-глоточного кольца оценивается логопедом. Точечные дефекты в передней трети твердого неба, не пропускающие жидкую пищу в полость носа, не являются показанием к повторной операции, так как при правильной речевой артикуляции они не влияют на направление воздушного потока и не меняют произношения звуков речи. Костная пластика альвеолярного отростка. Наиболее оптимальным условием для проведения этого оперативного вмешательства следует считать возраст 8—9 лет для девочек и 9— io лет для мальчиков, однако в настоящее время проведения костной пластики осуществляется уж начиная с возраста 5 лет и по показанием объединяется с этапом уранопластики. При таком выборе учитывают завершение наиболее активного роста верхней челюсти к этому возрасту, высокую активность репаративной регенерации костной ткани и анатомо-топографическое положение непрорезавшихся постоянных клыков. Из большинства предложенных разными авторами видов трансплантата (реберный, из костей черепа, нижней челюсти, большеберцовой кости, брефокости, аллотрансплантата) наиболее удачным является аутогубчатая кость из гребешка подвздошной кости пациента. Синдромы краниофациальной микросомии. К синдромам первой и второй жаберных дуг (они же – синдромы краниофациальной микросомии) относятся: • синдром гемифациальной микросомии, • синдром гольдерхара, • синдром тричера-коллинза-франческетти. В настоящее время используется классификация omens-plus.

К основным симптомам синдрома краниофациальной микросомии относятся: • изменение размера и положения орбиты (о), • недоразвитие и деформация нижней челюсти (м), • недоразвитее, деформация, изменение положения ушной раковины, частичная или полная атрезия наружного слухового прохода (e), • парез одной или нескольких ветвей лицевого нерва (n), • недоразвитие мягких тканей лица (s). Вспомогательные симптомы: • наличие поперечных, косых расщелин лица, расщелин нёба, губы, альвеолярного отростка, • наличие эпибульбарных липодермоидов, • деформация шейных позвонков, • гемипарез мягкого нёба. Помимо деформации самой ушной раковины, в зависимости от степени выраженности симптома, могут иметься следующие нарушения: • предушные придатки, • предушные свищи, которые при микротии могут как оканчиваться слепо на любом из участков рудимента или открываться в глотку, • снижение линии роста волос, • нарушение и определённые особенности кровоснабжения и иннервации височной области, • недоразвитие височно-теменного листка фасции, • недоразвитие височной мышцы, • недоразвитие среднего и внутреннего уха, • сглаженность или отсутствие заушной борозды, • вдавленность чешуи височной кости, • уменьшение пневматизации сосцевидного отростка височной кости. Синдром гемифациальной микросомии (синдром первой и второй жаберных дуг). Синдром гольденхара. Синдром тричера-коллинза-франческетти. Лечение синдромов краниофациальной микросомии проводится последовательно и поэтапно. Сроки реабилитации зависят от степени выраженности каждого из симптомов. При наличии предушный придатков и поперечных расщелин лица, они устраняются в период новорожденности. При наличии выраженных дефектом и деформаций челюстных костей проводится замещение дефекта эндопротезом или компрессионно-дистракционный остеогенез в возрасте, начиная с 5 лет (по показаниям). При незначительных деформациях коррекция прикуса и несимметричных деформаций откладывается до постпубертатного периода (после 15 лет). Мскт с 3-d моделированием: компрессионно-дистракционный остегенез.

Стереолитографическая модель: контурная пластика с применением эндопротеза «карбопол».

расщелина верхней губы и неба фото

При выраженном дефиците мягких тканей проводится пластика лоскутами на сосудистых анастомозах, а также ротационными лоскутами. При незначительной асимметрии в постпубертатном периоде (после 15 лет) проводится липофилинг. Реконструкция ушной раковины при её аплазии или значительной деформации осуществляется в среднем в 8-10 лет (в зависимости от физического развития ребёнка). В случае наличия выраженной костной деформации и значительного недоразвития мягких тканей отопластика проводится после устранения данных симптомов. При субтотальных дефектах и незначительных деформациях, а также деформациях по типу «свёртуного уха» — после 6 лет. Ортогнатические операции (по исправлению прикуса и окклюзии) и контурная пластика проводится после завершения других этапов лечения. Прочие синдромы. Синдром ван-дер-вуда — врожденные симметричные свищи слизистых желез на нижней губе в сочетании с расщелиной верхней губы (чаще с двусторонней полной расщелиной губы, альвеолярного отростка и неба). Наследуется по аутосомно — доминантному типу с высоким уровнем риска последующего рождения ребенка с подобной патологией и, как правило, более выраженными признаками ее проявления. Синдром робена характеризуется наличием триады признаков: расщелины неба, недоразвития продольных размеров нижней челюсти, птоза языка и глотательных мышц за счет врожденного несовершенства функций черепных нервов. Большинство детей ранее были нежизнеспособны из-за нарушения дыхания и развития бронхо — легочных осложнений с момента рождения.

В настоящее время посредством технологии дистракционного остеогенеза эти осложнения могут быть своевременно устранены или минимизированы за счет увеличения продольных размеров нижней челюсти, что изменяет положение корня языка, увеличивает площадь дна полости рта и снимает основные условия порочного влияния на функцию дыхания. Синдром крузона — изменение формы мозгового черепа («башенный» череп), высокое переносье с выдающимся вперед носом, выраженное недоразвитие всех отделов верхней челюсти, ложный экзофтальм. Рото-лице-пальцевой синдром — множественные добавочные уздечки слизистой оболочки рта, порок развития передних двух третей языка, аплазия или синдактилия пальцев рук и ног; сочетается с врожденной расщелиной губы или неба. Тип наследования аутосомно-рецессивный.